Sezónní afektivní porucha (SAD) se běžně označuje jako depresivní porucha. Navzdory skutečnosti, že tento bolestivý stav je považován za endogenní, existuje řada předpokladů pro jeho vývoj. Co způsobuje SAD? A komu hrozí okamžité riziko?
Sezónní afektivní porucha je kontroverzní diagnóza. Diskuse o tomto porušení probíhají již několik let, odborníci provádějí různé studie. V některých případech výsledky naznačují, že během určitých ročních období dochází k exacerbaci depresivního stavu (odtud i odpovídající název poruchy), v jiných případech neexistuje žádný vztah mezi depresí a například zimním obdobím. SAD však nespěchá, aby jej vyloučil z kategorie hraničních duševních patologií.
Neexistuje jasný a jedinečný důvod, proč se sezónní afektivní porucha vyvíjí. Lékaři jsou toho názoru, že existují čtyři klíčové důvody, které mohou vyvolat nástup této poruchy.
Proč se SAD vyvíjí: Příčiny deprese
V lékařských kruzích existuje teorie, že sezónní depresivní porucha může být zděděna. Genetická predispozice v kontextu deprese je dnes v zásadě velmi relevantní téma. Odborníci trvají na tom, že pokud mezi blízkými příbuznými osoby byli pacienti s jakýmkoli typem depresivní poruchy nebo s diagnostikovanou SAR, riziko osoby se u ní významně zvýší. Navíc po řadě studií vyšlo najevo, že příčina vývoje SAR může spočívat v poruchách a mutacích ovlivňujících geny na chromozomu 11.
Druhým důvodem, proč dochází k sezónní afektivní poruše, lékaři nazývají poruchy, které ovlivňují cirkadiánní rytmy. Cirkadiánní rytmy jsou vnitřní - biologické - hodiny, které má každý člověk. K poruchám dochází kvůli nedostatku slunečního světla, protože SAD se nejčastěji projevuje na podzim, v zimě a brzy na jaře. Čím méně slunečního světla člověk přijme, tím závažnější mohou být jeho příznaky deprese. Tento důvod se ve vědeckých kruzích nazývá chronobiologická teorie založená na molekulárně-biochemických poruchách.
Existují také dvě další příčiny SAR:
- přímá predispozice k této poruše, vyvolaná negativními vnějšími vlivy nebo vnitřními patologiemi; někdy se sezónní afektivní porucha vytváří na základě něčí somatické nemoci, například ovlivnění endokrinního systému;
- dojde k porušení v důsledku snížení množství serotoninu, dopaminu a norepinefrinu v lidském těle.
Vlastnosti a riziková skupina
To, co odlišuje SAD od jiných typů deprese, je to, že ke zhoršení pohody dochází vždy ve stejnou dobu. Depresivní epizoda také obvykle končí ve stejném období. Například SAR může začít na konci prosince a skončit v polovině března. O rok později bude osoba s podobnou diagnózou ve stejném období čelit známkám sezónní afektivní poruchy.
Odborníci poznamenávají, že doba trvání ATS je zpravidla přibližně 3-4 měsíce. V situaci, kdy se onemocnění stává závažným, se příznaky mohou objevit až 9–10 měsíců za sebou.
Sezónní afektivní porucha se téměř nikdy nevyskytuje v dětství nebo v raném dospívání. Tato diagnóza se obvykle v zásadě stanoví až ve věku deseti let.
Vrchol vývoje poruchy se nejčastěji vyskytuje ve věkové skupině od 18 do 35 let. První epizoda SAD téměř nikdy nenastane později než ve stanoveném věku.
Odborníci také poznamenávají, že dívky a ženy jsou nejčastěji postiženy sezónní afektivní poruchou. Studie ukázaly, že u dívek a žen je 4-5krát vyšší pravděpodobnost výskytu příznaků SAD než u mužů.