Senilní (senilní) psychózy jsou kategorií duševních patologií, které zahrnují poruchy, které vznikají výhradně ve stáří. Nejčastěji je jedna nebo druhá forma psychózy diagnostikována ve věku 65-75 let. Na základě charakteristických rysů je možné předpokládat vývoj onemocnění.
Senilní psychózy zahrnují čtyři hlavní stavy:
- jednoduchá forma senilní psychózy;
- Alzheimerova choroba;
- deliriózní psychóza ve stáří;
- konfabulační forma.
Každý typ má své vlastní charakteristické znaky (příznaky).
Jednoduchá forma senilní psychózy
Tento typ duševní poruchy, který se vyskytuje u starých lidí, je nejčastější a nakonec vede k demenci. Je však nutné učinit výhradu, že jakýkoli druh senilní psychózy mění osobnost, charakter, postupuje a končí ve stavu úplné neschopnosti.
Prvním příznakem patologie jsou problémy s pamětí. Amnézie se začíná rozvíjet, není způsobena poraněním hlavy nebo předávkováním drogami. Ztráta paměti je doprovázena následujícími podmínkami:
- pacient se stává drsným, „bezcitným“, krutým;
- sobectví a hádavost roste;
- dochází k postupnému „zhrubnutí“osobnosti, nemocný člověk se před našimi očima doslova mění, stává se nevrlý, ponurý, agresivní;
- ztráta zájmu o jakékoli podnikání, o koníček, o život obecně;
- hlavním cílem je uspokojit pouze své vlastní potřeby, zatímco názory a touhy lidí kolem nejsou vnímány nebo způsobují extrémně negativní reakci nemocného;
- normální režim spánku a bdění je postupně narušován; nemocná osoba je obzvláště aktivní večer a v noci a nedovolí příbuzným, kteří jsou s ním, normálně odpočívat.
Pokus oslovit člověka v takovém stavu je doslova nemožný. Pacient zcela postrádá jakoukoli kritiku sebe a svého chování. Nemoc nepozná, popírá žádné problémy. V některých případech - to je typické zejména pro muže - se objevuje sexuální promiskuita.
Jak se vyvíjí duševní patologie, nastává stav dezorientace: pacient se nemůže pohybovat nejen na ulici, ale také doma. Není schopen říci, jaký je rok na dvoře, kolik je hodin a tak dále. Všechny zájmy se omezují pouze na fyziologické potřeby, zatímco pacient postupně přestává rozpoznávat nejen členy rodiny, ale dokonce i svůj vlastní odraz v zrcadle, nedokáže určit, kdo je kdo na fotografii.
Alzheimerova choroba
Tato forma senilní psychózy je do značné míry charakterizována výše uvedenými projevy. Alzheimerova choroba však zpravidla nepostupuje tak rychle jako jednoduchá forma psychózy. A kromě toho se tato patologie může začít rozvíjet - velmi pomalu - v mladším věku (po 50 letech).
Dalším příznakem, který se často objevuje v souvislosti s touto duševní poruchou, jsou halucinace. Zpočátku mohou být čistě vizuální a krátkodobé. S rozvojem nemoci se však halucinace staly hmatovými a sluchovými, začaly neustále pronásledovat nemocného starého muže.
Výsledkem onemocnění je vždy totální rozpad osobnosti.
Bláznivá psychóza ve stáří
Tento typ psychózy má většinu příznaků charakteristických pro první dvě nemoci. To je také místo, kde dochází k narušení paměti, ztrátě zájmů atd. Delirium je však klíčovým prvkem.
Delirium je zvláštní forma duševní poruchy, pro kterou jsou typické iluze, halucinace, delirium, zmatenost. Problémy se zpravidla rozvíjejí pozorností, myšlením, vůlí, vnímáním sebe sama a světa a emoční pozadí je narušeno.
Psychózu ve stáří charakterizují:
- klasické delirium - pacient je přímým účastníkem jeho halucinací a nesleduje jen ze strany;
- přehnané delirium - neustálé nesouvislé mumlání; zatímco se pacient neustále monotónně houpá, dlouho sedí v jedné poloze a tvrdohlavě sundává neexistující peří a prachové částice;
- profesionální delirium - osoba začíná provádět jakékoli akce, dělat pohyby atd., což odpovídá jeho profesionální činnosti v minulosti; například pokud byl pacient řidičem, může neustále „otáčet“neexistujícím volantem.
Exacerbace stavu se zpravidla vyskytuje krátce před smrtí.
Konfabulační forma
Konfabulační senilní psychóza je primárně spojena s konfabulacemi. Na jejich pozadí se vyvíjí ostatní příznaky typické pro tuto kategorii duševních poruch.
Konfabulace jsou falešné příjemné vzpomínky na něco. Pacient si je zároveň naprosto jistý, že to, o čem si myslí nebo o čem mluví, se v jeho životě skutečně stalo.
Lidé s touto formou psychózy mají obvykle docela dobrou náladu, která se výrazně liší od depresivní nebo nevrlé nálady typické pro jiné typy senilních psychóz. Pacient je zpravidla sladký a dobromyslný, velmi snadno a ochotně navazuje kontakt, miluje hodně mluvit a dlouho, zatímco nefiltruje svůj projev, není kritika toho, o čem mluví.
